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国家卫健委、省医疗保障局调研组来潭调研长期护理保险河西服务--太平洋人寿湘潭中支宣试点工作

7月28日,国家卫健委调研组、省医保局领导专家及市人民政府领导一行莅临湘潭市长期护理保险河西受理点调研长期护理保险运行情况湘潭市人民政府副市长傅军等领导参加走访调研,中国太平洋寿险湘潭中心支公司党委书记、总经理肖钢带领长期护理保险经办机构的工作人员积极配合、精心准备此次调研工作。

202012月,中国太平洋寿险湘潭中心支公司成功中标湘潭市长期护理保险经办委托项目,成为全省首家长期护理保险试点在湘潭市医疗保障局正确领导下,湘潭中支认真贯彻落实医疗保障局的各项制度政策,经过一年半的实践探索,为湘潭长期护理保险项目发展贡献了力量,各项工作取得了可圈可点的成效,2021年,全市共上门评估材料1531名,其中我司评定444名,其中通过失能评估395名,失能评定通过率达到89%,大大减轻了失能家庭的经济负担,同时,公司还提供上门照护、辅助器具等服务。

调研组一行在长期护理保险河西服务点进行了体验式参观并详细倾听了讲解员的介绍,观看了展示区大屏幕中循环播放的长护保险制度建立历程和媒体报道视频,直观清晰地了解长期护理保险的概况、服务流程及整体运作情况。

   随后,调研组就长护险试点政策实施过程中的具体细节、机构建设情况以及风险防范等方面的内容进行了交流,并对长期护理保险的参保对象、申请长护保险失能评定的条件、缴费标准、服务方式、申请流程等问题进行了详细询问和了解。

调研组对长期护理保险河西受理点经办工作开展情况予以充分肯定,并就下一步长护险工作提出三点建议:一是强化经办机构主体责任,发挥企业优势,提高经办管理服务能力及效能;二是做好从业护理人员培训,做到提质增量,确保医保资金高效利用;三是积极探索符合重度失能人员个性化需求的护理服务,提升养老服务水平。

 

太平洋人寿湘潭中支

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