2022年底,人保财险湘潭市市分公司总经理室向市委、市政府相关部门领导提交了《关于请求深入打击人伤保险欺诈案件的报告》,湘潭市保险行业协会向市政法委拟提交了《关于预防和打击交通事故人伤案件保险诈骗违法犯罪活动的通知》。经过湘潭市保险行业协会会长、秘书长前期多次工作汇报和多番协调,1月3日,湘潭市平安建设领导小组办公室印布了《关于印发<关于预防和打击交通事故人伤案件保险欺诈违法犯罪活动的意见>的通知》(潭平安办发〔2023〕1号)。
通知明确了由市政法委牵头组织“公、检、法、司”等部门,搭建协作交流平台,建立对口联络机制、联合执法机制,挂牌督办涉保险诈骗典型案件,对保险欺诈实施常态化打击,重点预防和打击涉及交通事故人伤案件保险理赔的医疗机构故意消耗医疗资源、检查结果弄虚作假、违规司法鉴定、诉讼代理非法获利、“黄牛”参与干预医疗诊断和司法鉴定、保险公司员工内外勾结非法获利等行为,进一步明确了各职能部门的职责分工,建立常治长效机制。该文件的印发为净化行业理赔环境、推动行业持续健康发展创造了良好的条件。
(人保财险湘潭市分公司)